Болезнь всему голова. Как вовремя выявить водянку мозга у ребенка

10.12.2022 03:09 технологии наука здоровье ребенка
Слишком крупный размер головы у младенца или ребенка постарше — еще не признак его большого ума. И не всегда это — наследственная особенность (особенно если в роду были головастые). Увы, это может быть проявлением опасного заболевания — гидроцефалии. Впрочем, у этой патологии возможны и другие проявления.
Как вовремя распознать и вылечить гидроцефалию, aif.ru рассказал врач-невролог высшей категории отделения дневного стационара Консультативно-диагностического центра НМИЦ, член «Общества специалистов по нервно-мышечным болезням» и «Ассоциации междисциплинарной медицины» Наталья Рохина.
Заболевание это встречается у 1-4 из 1 тысячи новорожденных детей. Оно обусловлено избыточным скоплением ликвора (спинномозговой жидкости) в желудочках или других структурах головного мозга (базальных цистернах, субарахноидальном пространстве). Череп — структура закрытая и плотная, поэтому избыточное скопление жидкости приводит к повышению внутричерепного давления и сдавлению мозговых структур. При гидроцефалии дети могут страдать от частых и сильных головных болей, отставать в моторном развитии (поздно начинают держать головку, переворачиваться, сидеть, ползать). Также может ощутимо страдать и их психическое и интеллектуальное развитие. Нарушается и зрение (вплоть до атрофии зрительного нерва). Поэтому медицинская помощь пациентам требуется незамедлительная.
Какие признаки должны насторожить?
Увеличение жидкостных пространств головного мозга, которое часто сопровождается повышенным внутричерепным давлением, может возникнуть у ребенка по самым разным причинам. Проблемы могут сформироваться либо еще во внутриутробном периоде, либо уже после рождения. Спровоцировать болезнь могут: гипоксия при беременности и травмы при родах, врожденные аномалии развития головного мозга, аневризма сосудов, спинномозговая грыжа, а также инфекционные заболевания (в частности, перенесенные внутриутробно), сердечная недостаточность, расстройства работы почек, поражения мозга (энцефалит, менингит, опухоли).
Заболевание может остановиться самостоятельно, а может продолжать прогрессировать. И если такое происходит, надо срочно обратиться к врачу-неврологу, пройти необходимую диагностику, а затем отправиться к нейрохирургу. Вот тревожные симптомы, которые могут говорить о гидроцефалии у младенцев:
увеличение родничков на головке малыша. Если положить руку на родничок, можно почувствовать бугорок, выбухание родничка и пульсацию. Могут открыться и маленькие роднички;
расхождение швов черепа, пульсация венок на голове;
беспокойное поведение, плаксивость (монотонный плач «на одной ноте»), а также подозрительная сонливость младенца;
ускоренный рост головы. Если окружность головы слишком быстро увеличивается, это повод сходить к неврологу;
обильные и частые, до нескольких раз в час, срыгивания и рвота;
синдром Грефе (белая полоска склеры над зрачком).
Пациенты с гидроцефалией более старшего возраста могут жаловаться на сильные головные боли, тошноту, рвоту, нарушения зрения, у них могут возникать нарушения координации движений, судороги, потеря сознания.
Диагностика гидроцефалии у детей включает проведение нейросонографии (УЗИ головного мозга), которое у детей до года проводится через родничок, а также КТ или МРТ головного мозга.
Какие риски возможны после лечения
Для снижения продукции ликвора и внутричерепного давления проводится дегидратационная терапия диуретиками (мочегонными препаратами). При прогрессирующем нарастании гидроцефалии у детей в течение 2-3 месяцев (а иногда и ранее) ставится вопрос об операции. При лечении пациентов с гидроцефалией применяется как хирургическое, так и эндоскопическое лечение.
Рассказывает Рохина: «Чаще всего хирурги используют шунтирующие операции — устанавливают шунт. Шунт состоит из двух катетеров, которые соединены помпой. Один катетер помещается в желудочек мозга, а другой — в брюшную полость. При эндоскопическом лечении шунт не устанавливается. Вместо этого нейрохирурги с помощью эндоскопа делают отверстие между желудочками мозга, чтобы ликвор мог свободно циркулировать».
Врач предупреждает, что и после хирургического вмешательства родителям надо внимательно следить за здоровьем ребенка и контролировать его состояние.
После шунтирования, как после любой хирургической операции, могут возникать осложнения, в данном случае это могут быть дисфункция и инфекция шунта.
Дисфункция шунта проявляется жалобами на сильнейшую распирающую пульсирующую головную боль, которая не снимается анальгетиками. Часто она сопровождается рвотой или обильными срыгиваниями, возможно, судорогами. Ребенок становится возбудимым, кричит, его сложно успокоить. Или, наоборот, становится вялым и апатичным. Маленькому пациенту в таком состоянии требуется немедленная госпитализация и помощь нейрохирурга.
Первый признак инфекции шунта — повышенная температура, покраснение кожи и отек в месте, где установлен шунт. При подобных симптомах тоже необходима срочная госпитализация.
Поэтому наш эксперт советует родителям внимательно следить за состоянием ребенка как до, так и некоторое время после операции. «Если вы будете знать, на какие симптомы нужно обращать внимание, врачи смогут вовремя помочь ребенку», — говорит Рохина.
КОММЕНТАРИИ
НАУКА
В Москве объявили желтый уровень погодной опасности из-за гололедицы
27.01.2023 07:18
В столице ожидается небольшой снег.
Дерматолог Тону рассказала, чем опасен маникюр с использованием гель-лака
27.01.2023 05:32
В частности, по словам эксперта, опасность представляет ультрафиолетовая лампа.
Когда стеснение смертельно. Почему интимные проблемы нельзя замалчивать
27.01.2023 05:26
Как распознать у сына опасную болезнь — перекрут яичек, и что делать, если она возникла.
Внезапная остановка сердца. Из-за чего возникает сбой, и кто в зоне риска?
27.01.2023 05:06
Почему может перестать работать главная мышца организма и как этого избежать, рассказала кардиолог.
В пятницу в Москве ожидается небольшой снег
27.01.2023 03:34
Температура воздуха в городе составит от минус двух до нуля градусов.
Ванна в кухне. Какую перепланировку реально узаконить до конца года?
27.01.2023 03:04
«До 31 декабря 2023 г. продлён мораторий на назначение штрафов при легализации собственником уже сделанной перепланировки», — сообщил заммэра Москвы Петр Бирюков в телеграм-канале.
Популярные новости
- → Эксперт Комиссарова назвала сроки, за которые бренды из РФ заменят импорт
- → Когда надо заплатить налог на проценты по вкладам?
- → «Закованная Польша»? Как польские крестьяне победили Польское восстание
- → Форточка в мировые финансы. Что надо знать о белорусских Visa и Mastercard
- → «Год без чарки» или «смертное казнение»? Какой была госприёмка при Петре I
- → ЮАР работает над увеличением экспорта вин и цитрусовых в РФ
- → Почему у Малыша из шведской сказки про Малыша и Карлсона русское имя?
- → Николай Расторгуев: «Песня Шамана “Встанем” — гимн СВО на передовой»
- → В Австралии скончалась советская актриса Майя Менглет
- → В Госдуме рассказали, какой курс доллара ждут в феврале
Книга в тему

Манов-Ювенский Владимир Ильич
Реальная история развития России, вероятная история зарождения и гибели человечества, новейшие знания об универсальных законах эволюции и революции государств, международных, семейных и межличностных отношений. Кроме того, раскрыты тайны мышления и новой диалектики.
Партнёры
Другие новости
- 12:49 Суд приговорил экс-схиигумена Сергия к семи годам колонии // Право
- 12:49 Что за систему, не позволяющую продавать просрочку, внедрят в магазинах? // Продукты и напитки
- 12:47 Песков: Вашингтон мог бы легко завершить конфликт на Украине // Политика
- 12:41 Азербайджан эвакуирует сотрудников посольства в Тегеране // В мире
- 12:40 Шесть военных пострадали в результате аварии с «Камазом» под Белгородом // Происшествия
- 12:39 Советник Пушилина: войска РФ закрепились на востоке и юго-востоке Угледара // Общество
- 12:36 Почему депутат Госдумы пожаловался на Егора Крида в Генпрокуратуру? // В России
- 12:27 2 миллиона квадратов. Загрутдинов — о будущем реновации // Москва
- 12:22 Путин осудил попытки пересмотреть вклад РФ в победу над нацизмом // Политика
- 12:19 Кремль: Путин проведет оперативное совещание с членами Совбеза // В России
- 12:18 Почему нельзя пользоваться найденным телефоном? // Право
- 12:17 Политолог Белов объяснил, почему Шольц согласился на поставку танков Киеву // Мнение
- 12:17 Почему опасно чистить кастрюли корвалолом? // Вопрос-ответ
- 12:16 Песков: указы о помиловании бывших осуждённых на СВО имеют гриф секретности // В мире
- 12:15 Российских спортсменов не допустят до Европейских игр 2023 года в Польше // Спорт
- 12:15 Экскурсия в поликлинику. В Москве появилась новая программа для школьников // Москва
- 12:09 На месте ветхих домов. Загрутдинов о возведении 46 новостроек в Москве // Москва
- 12:08 Узбекистан и Киргизия завершили делимитацию границы // В мире
- 12:07 Полковник Макгрегор: США проигрывают в противостоянии с Россией // В мире
- 12:01 Кто из российских экс-хоккеистов номинирован на премию «Оскар»? // Кино