7 декабря 2021 года 20:43 | последнее обновление произошло в 20:25 (МСК)
 
 
          18+
 
    

Рак попадает в сеть. Хирургические роботы - уже не фантастика, а реальность

 Рак попадает в сеть. Хирургические роботы - уже не фантастика, а реальность

27.10.2021 00:10   технологии наука


Онкологические заболевания перестают восприниматься как смертельный приговор благодаря современным методам диагностики и лечения. Но важно, чтобы они использовались не только в ведущих клиниках, а по всей стране. Такую задачу и ставит нацпроект «Здравоохранение».
Что лечат?
Для начала уточним, что же такое рак. Нормальные клетки организма функционируют чётко по внутренним часам и по ­отработанной схеме. Внутренние часы контролируют, например, в какой момент клетка должна делиться, а затем осуществляют контроль более длительных процессов, из которых складывается её жизненный цикл: рост, созревание, старение и умирание. В раковой клетке этот механизм повреждён — и она начинает делиться бесконтрольно.
Усиленное деление раковых клеток происходит независимо от типа тканей, из которых они возникли. И теоретически каждая клетка в организме может стать раковой. По этой причине так много разных форм онкологических заболеваний. Поскольку механизмы контроля точности воспроизводства ДНК в ходе этих делений ослаблены, новые клетки становятся всё разнообразнее. Они успешно защищаются от лимфоцитов, призванных бороться с нежелательными «жильцами», и превращают здоровые клетки и ткани в свой ресурс — сначала нарушают стабильную работу, а затем и вовсе разрушают их.
Когда диаметр опухоли достигает 2-4 мм, её внутренним клеткам начинает не хватать кислорода и питательных веществ. И тогда они покидают место своего возникновения и по сосудам кровеносной или лимфатической системы проникают в другие части организма, формируя вторичные очаги — метастазы.
По этой причине недостаточно лечить только видимую опухоль. И с самого начала врачи стараются определить, есть ли метастазы и где они. В зависимости от полученных в ходе обследований результатов ­назначается лечение.
Как лечат?
Болезнь проявляется различными симптомами — в зависимости от типа клеток и поражённых органов. Различные формы рака лечатся по-разному, поэтому и шансы на выздоровление оцениваются тоже по-разному. Однако во многих случаях люди после прохождения полного курса лечения возвращаются к полноценной жизни, особенно если рак «поймали» на ранней стадии.
«Онкология на сегодняшний день — одно из самых динамично развивающихся направлений науки, — говорит хирург, онкомаммолог Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н. Н. Блохина Рамазан Искендеров. — Эффективность лечения большинства онкозаболеваний на высоком уровне. А развитие технологий, повышающих эффективность диагностики, даёт возможность всё чаще обнаруживать рак на начальных ­стадиях».
Онкологи чаще всего используют комбинированные схемы лечения, которые могут включать (по показаниям) операцию, гормональную, лучевую и химиотерапию, а также таргетную и иммунотерапию.
Во время операции хирург удаляет опухоль и участок здоровой ткани вокруг, а также поражённые близлежащие лимфатические узлы — чтобы предотвратить возможное новое образование раковых ­клеток.
По словам доктора Искендерова, высокотехнологичное операционное оборудование позволяет проводить щадящие, малоинвазивные и органо­сохранные операции. Кстати, робот-ассистированные операции, ещё недавно казавшиеся чем-то запредельным, уже ­становятся обыденностью.
Химиотерапия уничтожает быстро делящиеся клетки. Её назначают как самостоятельное лечение или в дополнение к операции и лучевой терапии, т. е. лечению ионизирующим излучением (его применяют и для уничтожения опухоли, и в некоторых случаях для ­облегчения боли).
Гормональная терапия нужна в том случае, если у опухоли есть рецепторы к мужским или женским половым гормонам. Её очень редко назначают отдель­но, чаще всего она дополняет другие виды лечения.
Таргетная терапия бьёт точно в цель — препарат действует только на раковые клетки, а окружающие здоровые остаются в полной безопасности.
«Развитие таргетной, т. е. направленной, терапии позволило нам поражать опухолевые клетки без выраженного токсического влияния на весь организм», — поясняет онколог.
При иммунотерапии одна группа препаратов «отмечает» раковые клетки, помогая иммунитету «распознавать» их, а другая активирует иммунитет и стимулирует его атаковать ­новообразования.
«Благодаря иммунной терапии учёные-медики научат организм распознавать мутированные клетки и поражать их до возникновения опухоли, — уверен Искендеров. — А благодаря развитию генной инженерии становится возможным создание химерных генов, т. е. собственных клеток болеющего человека, улучшенных генным путём. И это уже не фантастика, а реальность, которая воплощается на наших глазах учёными всего мира».
Где лечат?
Чтобы рак одинаково эффективно лечили во всех регионах, а не только в столице, благодаря нацпроекту ­«Здравоохранение» переоснащают профильные лечебные учреждения по всей стране. В 2020 г. укреплена материально-техническая база 181 регионального медучреждения, в том числе аппаратами КТ и МРТ. В этом же году в 42 федеральных клиниках введены в эксплуатацию 882 единицы медицинского оборудования, включая 69 единиц «тяжёлого».
Строятся онкологические диспансеры, создаются референс-центры иммуногистохимических, патоморфологических и лучевых методов исследований, а также организуются ЦАОПы — центры амбулаторной онкологической помощи. Таким образом, создаётся инфраструктура — сеть специализированных медучреждений, помогающая возвращать к полноценной жизни людей с онкологическими заболеваниями.
Референс-центры создаются на базе федеральных клиник, их уже 18. Они собирают на теле­консультации специалистов высокого уровня, которые помогают коллегам в регионах разобраться в сложных случаях, сделать точные оценки, интерпретации и описания результатов патоморфологических, иммуногистохимических, молекулярно-генетических и лучевых исследований злокачественных новообразований.
А ЦАОПы, наоборот, располагаются в регионах — они наиболее доступны территориально для большинства пациентов. Это новые структурные подразделения в онкологической службе, где проводится весь комплекс диагностических мероприятий в обозначенные программой государственных гарантий сроки. Кроме того, в них пациенты получают необходимые виды химиотерапевтического лечения, не уезжая далеко от дома, а также проходят диспансерное наблюдение. Таких центров сегодня уже 324, работают они в 75 регионах.
Обратиться в ЦАОП в любом регионе можно по направлению от доктора, заподозрившего новообразование. Там очень быстро проведут все необходимые обследования, включая УЗИ, компьютерную томографию и биопсию. Если онкопатология такова, что не позволяет взять биопсию в ЦАОПе, то пациента направят в онкологический диспансер.
После получения результатов биопсии опухоли в срок не более 15 дней устанавливается заключительный диагноз и выдаётся направление в онкологический диспансер или онкоцентр региона.
Кстати
Больше достоверной информации о профилактике, диагностике и лечении рака можно найти на официальном портале Минздрава России об онкологических заболеваниях onco-life.ru.

aif.ru

 

КОММЕНТАРИИ

 

НАУКА

Россия планирует выйти на международный рынок квантовых технологий к 2030

07.12.2021 18:05
Отставание от стран-лидеров составит не более двух-трех лет к 2025 году.

Минобрнауки анонсировало IX конкурс на мегагранты для вузов и НИИ

07.12.2021 16:30
Максимальный размер гранта составит 90 млн рублей.

 

Как защититься от гриппа, ОРВИ и COVID? Рекомендации Роспотребнадзора

07.12.2021 16:10
Профилактика вирусных заболеваний позволяет предупредить заражение и тяжелые последствия болезни. Какие правила надо соблюдать?

Что за новую планету размером с Марс и с составом Меркурия нашли ученые?

07.12.2021 15:21
Астрономы обнаружили новую планету, на которой год длится всего восемь часов.

 

Участница эксперимента по имитации полета на Луну получила травму руки

07.12.2021 15:07
Екатерина Карякина покинула экспериментальный комплекс, чтобы пройти лечение.

Эксперт рассказал об особенностях заражения двумя штаммами COVID-19

07.12.2021 13:57
Через некоторое время в организме один из штаммов начнет преобладать.

 
    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 

Книга в тему

«Математическое программирование и теория игр. Учебное пособие для вузов»
Болотский Александр Владимирович

Данная книга будет интересна, прежде всего, студентам, обучающимся на экономических факультетах различных учебных заведений, а также преподавателям средних учебных заведений, которые разрабатывают элективные курсы по данному направлению.
Книга включает в себя три главы. В первой рассматриваются вопросы, связанные с линейным и нелинейным программированием, а также теория матричных игр. Во второй приводятся основные положения теории графов. И, наконец, в третьей рассматриваются различные варианты решения задач на вышеуказанные темы с применением современных информационных технологий (пакеты MATLAB, Mathcad, табличный процессор Excel).
Автор попытался в простой и доступной форме описать сложный математический аппарат математического программирования. В книге приведено большое количество примеров решения задач как в аналитической, так и в графической форме. Кроме этого, после каждой главы представлен список упражнений для закрепления пройденной темы.
3-е издание, стереотипное.
 

Партнёры

Другие новости